儿童急性肾衰竭（Acute Kidney Injury, AKI）是一种常见的儿科急症，其临床表现多样，可以从轻微的症状到严重的全身性并发症。主要的临床表现包括以下几个方面：
1. 尿量改变：尿量减少是AKI最常见的早期症状之一，但也有少数患者表现为多尿。
2. 水肿：由于肾脏排泄功能下降导致水分在体内积聚，常首先出现在眼睑、面部等部位，严重时可波及全身。
3. 高血压：肾小球滤过率降低引起水钠潴留，进而引发高血压。儿童患者可能无明显不适感，但在体检中可以发现血压升高。
4. 电解质紊乱和酸碱平衡失调：如高钾血症、低钠血症等，严重者可导致心律失常甚至心脏停搏；代谢性酸中毒也是常见问题之一。
5. 消化系统症状：恶心呕吐、食欲不振等症状较为普遍，重者可能出现消化道出血。
6. 神经精神症状：头痛、嗜睡或烦躁不安等，严重时可发展为昏迷状态。
7. 生长发育迟缓：长期慢性肾功能损害会影响儿童的正常生长发育。
8. 其他非特异性表现：如乏力、体重增加、皮肤瘙痒等。

需要注意的是，并不是所有急性肾衰竭患儿都会出现上述全部症状，具体病情需结合临床检查结果综合判断。如果怀疑孩子患有急性肾衰竭，应及时就医并接受专业治疗。