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过期妊娠的主要处理原则有哪些?

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过期妊娠是指妊娠达到或超过42周(即294天),而未临产的情况。对于过期妊娠,主要处理原则包括:
1. 评估胎儿状况:通过B超检查评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度等,同时监测胎心率变化,以判断胎儿在宫内的安危状态。
2. 评价母体情况:了解孕妇的一般健康状况,如血压、血糖水平及有无妊娠并发症等,并进行宫颈条件的评估(例如软硬度、位置、扩张程度)。
3. 决定分娩方式:根据上述检查结果和孕妇的具体情况来决定是否需要引产或剖宫产。如果胎儿发育正常且宫颈条件良好,可以尝试自然分娩;若存在高风险因素,则可能需采取医疗干预措施以确保母婴安全。
4. 引产操作:当确定需要引产后,医生会选择合适的引产方法,如使用催产素、前列腺素制剂或者人工破膜等方式。在整个过程中密切观察产妇及胎儿反应,及时处理可能出现的问题。
5. 持续监护:无论是自然分娩还是医疗干预下的分娩,在过期妊娠的分娩期间都需要持续监测母亲和宝宝的情况,确保母婴平安度过这个特殊时期。
6. 产后护理与随访:分娩后对新生儿进行全面检查,并给予适当的护理;同时关注产妇恢复情况,必要时提供心理支持。此外,还应安排产后复查,评估母儿健康状况并指导后续的避孕措施。
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