胃癌术后患儿的活动指导非常重要，既要确保手术部位的安全，又要促进身体功能的恢复。下面是一些建议：
1. 早期床上活动：术后初期，根据医生的具体建议，在护士的帮助下进行轻微的床上活动，如翻身、做深呼吸和腿部运动等，可以预防肺部感染和下肢静脉血栓形成。
2. 下床活动时间：一般情况下，患儿在手术后24-48小时内可尝试坐起并逐渐过渡到站立。但具体何时开始下床活动需遵循主治医生的指导，并根据患儿的具体恢复情况而定。
3. 活动强度与频率：初期以轻度活动为主，逐步增加活动量。每次活动时间不宜过长，避免过度疲劳。随着体力恢复，可适当延长活动时间和提高强度。
4. 监测体征变化：活动中及活动后要密切观察患儿的生命体征（如心率、血压等）和有无不适反应，如有异常应立即停止并报告医护人员。
5. 心理支持与鼓励：给予患儿充分的关心和支持，增强其康复信心。同时也要教育家属如何正确地帮助孩子进行术后恢复锻炼。
6. 遵医嘱定期复查：按照医生的要求定时回医院复查，了解身体恢复状况，并根据实际情况调整活动计划。

每个孩子的具体情况不同，因此在制定和实施活动指导时需个体化考虑，确保安全有效地促进患儿康复。