心脏病患者在进行手术前的评估是非常重要的，这有助于确保手术的安全性和成功率。术前评估的关键指标主要包括以下几个方面：
1. 心功能状态：通过心电图、心脏超声等检查手段了解患者的心脏收缩和舒张功能、瓣膜情况以及是否存在结构性心脏病等问题。
2. 冠状动脉疾病：利用冠脉造影或CT血管成像技术来判断是否有冠状动脉狭窄或者阻塞的情况，评估冠心病的严重程度及范围。
3. 血压水平：监测血压变化，了解患者是否存在高血压及其控制情况。
4. 心律失常：通过24小时动态心电图等方法检查有无心律不齐、早搏等情况，并评估其对心脏功能的影响。
5. 既往病史与用药记录：详细询问患者的既往心脏病发作历史、手术经历及目前所使用的药物，特别是抗凝血药和降压药的使用情况。
6. 实验室检查结果：如血液生化指标（包括血脂、血糖）、肾功能等，这些数据可以反映患者的整体健康状况以及是否存在其他可能影响心脏健康的因素。
7. 患者的临床表现：注意观察患者有无胸痛、呼吸困难等症状，评估其日常活动能力。
8. 其他相关疾病的状态：如糖尿病、慢性阻塞性肺病等，因为这些疾病也可能对手术风险产生重要影响。
通过上述各方面的综合评估，可以更准确地判断心脏病患者的手术适应症，制定合理的麻醉和围手术期管理方案，降低手术风险。
