脑挫裂伤急性期的主要治疗措施包括：
1. 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸顺畅，必要时进行气管插管或气管切开。
2. 控制颅内压：通过药物如脱水剂、利尿剂等降低颅内压力，减轻脑水肿。严重者可能需要手术减压。
3. 维持生命体征稳定：密切监测血压、心率、血氧饱和度等指标，及时调整治疗方案以维持患者的生命体征平稳。
4. 预防并发症：采取措施预防感染（尤其是肺部和尿路），注意营养支持与水电解质平衡，防止深静脉血栓形成等可能发生的并发症。
5. 神经保护和支持治疗：使用神经营养药物促进神经细胞修复；给予镇静止痛处理减轻患者痛苦；适当限制活动减少脑损伤加重的风险。
6. 密切观察病情变化并做好记录：定期进行神经系统评估，及时发现潜在问题，并与医生沟通调整治疗计划。
以上措施需根据患者具体情况进行个体化调整，在专业医护人员指导下实施。
