抗结核药物使用的原则主要包括以下几个方面：
1. 早期治疗：一旦确诊为活动性肺结核或其它部位的结核病，应尽早开始抗结核治疗。早期治疗有助于减轻症状、减少并发症的发生，并防止疾病进一步传播。
2. 联合用药：为了提高疗效并降低耐药性的发生率，通常需要同时使用多种药物进行联合治疗。常用的初始治疗方案包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺四种药物的组合。
3. 规律服药：患者必须严格按照医生开具的处方定时定量服用抗结核药物，不可随意增减剂量或中断疗程。规律服药是确保治疗效果的重要保障之一。
4. 全程治疗：抗结核治疗通常需要持续6个月以上的时间，对于某些特殊类型的结核病（如耐多药结核）可能需要更长的治疗周期。即使在症状消失后也应继续按医嘱完成全部疗程，以彻底消灭体内残留的结核杆菌。
5. 监测副作用：抗结核药物可能会引起一些不良反应，如肝功能损害、胃肠不适等。因此，在整个治疗过程中定期监测患者的各项生理指标，并根据实际情况调整用药方案是非常必要的。
6. 预防性治疗：对于那些与活动性结核患者密切接触且未感染或处于潜伏期的人群，可以考虑给予预防性的抗结核药物治疗，以减少发病的风险。