判断患儿是否发生呼吸衰竭，需要综合观察和评估多个指标。首先，从临床表现来看，呼吸频率异常（如婴儿大于60次/分钟，儿童大于40次/分钟）、呼吸困难、鼻翼扇动、三凹征（吸气时胸骨上窝、肋间隙及剑突下部出现明显凹陷）、发绀等都是重要的体征。其次，观察患儿的精神状态和意识水平，如出现烦躁不安或反应迟钝等情况也应引起重视。
此外，实验室检查也是判断呼吸衰竭的重要依据之一。血气分析可以提供直接的证据，如PaO2（动脉血氧分压）降低、PaCO2（动脉血二氧化碳分压）升高，以及pH值变化等指标异常，都提示可能存在呼吸衰竭。胸部X线检查可以帮助了解肺部情况，排除其他疾病。
最后，对有疑似症状的患儿应尽快进行专业评估和处理，以及时采取必要的治疗措施，防止病情恶化。在实际操作中，医护人员需要密切监测患儿的生命体征变化，并根据具体情况调整治疗方案。
