急性肾衰竭,也称为急性肾脏损伤,是指肾脏功能在短时间内急剧下降的情况。它可能由多种原因引起,主要可以分为三大类:肾前性因素、肾性和肾后性因素。
1. 肾前性因素:主要是由于血流动力学异常导致的肾脏灌注不足,如低血压、脱水(严重呕吐、腹泻等)、大出血或心脏功能不全等情况。这些情况会导致到达肾脏的血液量减少,从而影响其正常过滤和排泄废物的功能。
2. 肾性因素:指的是直接损害肾实质细胞的因素,包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急性肾小球肾炎等。其中最常见的原因是缺血(如严重脱水或休克)或者毒素暴露(例如药物毒性或重金属中毒)。
3. 肾后性因素:主要是由于尿路阻塞引起,比如结石、肿瘤压迫输尿管或是前列腺增生等导致尿液排出受阻的情况。当尿流无法正常从肾脏流出时,会增加肾内压力并最终损害其功能。
在临床工作中,针对急性肾衰竭患者需要仔细评估上述各类可能的病因,并采取相应的治疗措施以尽快恢复肾脏的功能。