十二指肠溃疡患者的术前准备关键步骤主要包括以下几个方面：
1. 评估病情：详细了解病人的病史，包括溃疡的位置、大小、有无并发症（如出血、穿孔等），以及既往治疗情况。同时进行必要的体格检查和辅助检查，如胃镜、腹部超声或CT等，以全面了解患者的身体状况。
2. 调整饮食：建议患者在手术前一段时间内采取流质或者半流质饮食，减少胃肠负担，避免食物残渣对手术造成不利影响。必要时可实施禁食，并通过静脉给予营养支持。
3. 控制症状：对于有活动性出血或剧烈疼痛等症状的患者，应积极采用药物治疗控制病情，如使用质子泵抑制剂降低胃酸分泌，止血药控制出血等。
4. 预防感染：术前清洁肠道，根据需要服用抗生素预防术后可能出现的感染问题。确保手术区域皮肤干净无菌，必要时进行剃毛处理。
5. 心理支持：给予患者充分的心理关怀和支持，帮助其缓解紧张情绪，树立战胜疾病的信心。
6. 做好麻醉准备：与麻醉医师沟通患者的健康状况及可能存在的风险点，共同制定合理的麻醉方案，并向患者解释手术过程和注意事项。
7. 签署知情同意书：确保患者或家属了解手术的必要性、预期效果以及潜在的风险后签署知情同意书。

以上就是十二指肠溃疡患者术前准备的主要步骤。在整个过程中，医护人员需要密切合作，关注患者的各项指标变化，为手术的成功开展奠定良好基础。