指导支气管扩张症患者进行有效的咳嗽，对于促进痰液排出、减轻症状和预防感染非常重要。可以按照以下几个步骤来进行：
1. 保持正确的体位：根据患者的病情及舒适度选择合适的体位，如坐位或半卧位，有助于肺部的充分扩展。
2. 深呼吸练习：先让患者进行几次深而慢的腹式呼吸，通过腹部的起伏来加深呼吸。这可以帮助打开气道，为有效咳嗽做准备。
3. 胸壁振动：在患者呼气时，用手轻轻拍打或振动其胸部（尤其是病变部位），可以松动粘附于气管壁上的痰液，使其更容易咳出。
4. 教授正确的咳嗽技巧：
   - 让患者深吸一口气后屏住几秒钟。
   - 然后快速而有力地将空气从肺中排出，同时收缩腹部肌肉以增加腹压，帮助清除呼吸道内的分泌物。
   - 鼓励连续做2-3次这样的动作。
5. 观察并反馈：观察患者咳嗽的效果，并给予积极的鼓励和支持。如果发现痰液难以咳出或有其他不适症状，应及时向医生汇报。
6. 增加水分摄入：保持充足的水分可以帮助稀释痰液，使其更容易被排出体外。
7. 定期评估和调整：根据患者的恢复情况定期评估其咳嗽效果，并相应地调整治疗方案。

通过上述方法的实施，可以有效提高支气管扩张症患者自我管理能力，改善生活质量。同时也要注意个体差异，针对不同患者的具体情况进行个性化指导。