在进行铁剂治疗时，观察的重点主要包括以下几个方面：
1. 患儿的反应：注意患儿是否出现头晕、恶心、腹痛等不良反应。这些症状可能是铁剂过量或个体对铁剂不耐受的表现。
2. 血象变化：定期检查血红蛋白水平和网织红细胞计数，以评估治疗效果。随着有效治疗，通常可见血红蛋白浓度逐渐上升，网织红细胞比例增加。
3. 铁代谢指标：监测血清铁、总铁结合力及转铁蛋白饱和度等指标，了解体内铁储存状况及其利用情况。
4. 大便颜色与性状：部分患儿服用口服铁剂后可能出现黑便现象，这通常是正常的现象。但如果伴有腹痛、呕吐等症状，则需要进一步排查原因。
5. 长期疗效和安全性：关注长期使用铁剂可能带来的副作用，如牙齿变色（尤其是液体铁制剂）、便秘等，并采取相应措施减少不良影响。
总之，在实施铁剂治疗过程中，应密切观察患儿的整体状况及各项实验室指标的变化，确保安全有效地达到预期的治疗目标。
