X线胸片在诊断慢性肺源性心脏病（简称“慢性肺心病”）时有其特定的表现，这些表现有助于医生判断病情。具体来说，X线胸片上可能出现的特征包括：
1. 肺部改变：由于慢性阻塞性肺疾病等基础疾病的长期存在，可能会出现肺气肿的表现，如肺野透亮度增加、肺纹理稀疏以及外周血管影细小等。
2. 心脏形态变化：随着病情发展，右心室负荷加重导致其扩张和肥厚，X线胸片上可见心脏轮廓向右侧扩大，特别是心尖部可能变得圆钝或抬高。此外，在严重病例中还可以观察到肺动脉段突出及右下肺动脉干增宽。
3. 肺门区改变：慢性肺心病患者的肺门血管影可能会显得更加粗大、边缘模糊不清，并且向两侧延伸，这主要是因为长期高血压引起肺循环阻力增加所致。
4. 其他可能的变化还包括膈肌位置下降和平坦化，这是由于肺过度充气造成的；以及胸廓形态的改变等。
需要注意的是，虽然上述X线表现有助于诊断慢性肺心病，但最终的确诊还需要结合临床症状、体征以及其他辅助检查结果综合分析。在实际工作中，医生会根据患者的具体情况做出准确判断。
