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中毒型菌痢的临床表现有哪些?

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中毒型菌痢,也称为中毒性细菌性痢疾,是一种由志贺菌引起的急性肠道传染病。其特点是起病急、病情重,以严重的全身毒血症状为主要特征,而胃肠道症状相对较轻或不明显。临床表现主要包括以下几个方面:
1. 起病急骤:患者可突然出现高热,体温可达39-40℃以上。
2. 中毒症状显著:表现为精神萎靡、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速等循环衰竭的表现;严重者可迅速发展至休克状态。
3. 神经系统表现:早期可能出现烦躁不安或嗜睡,后期则可能发展成为昏迷。部分患者还会有惊厥发作。
4. 胃肠道症状相对较轻:尽管是肠道疾病,但腹痛、腹泻等症状往往不如普通型菌痢明显。大便次数增多,但每次排便量不多,可含有黏液和脓血。
5. 水电解质紊乱与酸碱平衡失调:由于频繁呕吐和腹泻导致体液丢失过多,容易引起脱水及低钾血症等水电解质失衡问题;同时也会出现代谢性酸中毒的现象。
6. 其他系统受累:重症病例还可能出现心肌损害、急性肾功能衰竭等多种并发症。

需要注意的是,对于疑似中毒型菌痢的患者应立即送医,并给予积极的支持治疗和针对性抗感染治疗。
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