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乙型脑炎主要临床表现有哪些?

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乙型脑炎,也称为日本脑炎,是由日本脑炎病毒引起的一种中枢神经系统急性传染病。其主要临床表现包括:
1. 起病急骤:患者通常突然发热、头痛、恶心和呕吐等症状。
2. 神经系统症状:随着病情发展,患者可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷;精神异常,比如烦躁不安或幻觉;以及颅内压增高体征,如剧烈头痛、喷射性呕吐等。部分病人还会表现出颈项强直、病理反射阳性等脑膜刺激征。
3. 运动功能障碍:可有肢体无力甚至瘫痪的情况发生,尤其是儿童患者更为明显。
4. 癫痫发作:约10%的病例伴有癫痫样抽搐。
5. 其他症状:如高热持续不退、心率加快、呼吸困难等全身中毒症状;少数重症者可能并发肺炎、尿路感染等继发性病变。

值得注意的是,乙型脑炎病情轻重差异较大,轻症患者可能仅有发热和轻微头痛,而重症则可能导致严重的神经系统后遗症甚至死亡。因此,在临床诊断过程中需要结合流行病学史、实验室检查结果综合判断,并及时采取相应的治疗措施。
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