判断儿童肾功能主要依赖于一系列的临床检查和实验室检测。具体来说，可以从以下几个方面进行：
1. 血肌酐（Serum Creatinine, SCr）水平：血肌酐是评估肾功能最常用的指标之一，它是由肌肉代谢产生的废物，通过肾脏排泄出体外。正常情况下，儿童血肌酐值较低且相对稳定。如果血肌酐升高，则可能提示肾功能下降。
2. 肌酐清除率（Creatinine Clearance, CrCl）：该指标反映了每分钟内能够将多少毫升的血液中全部的肌酐清除出去的能力，是评估肾小球滤过率的重要方法之一。通常需要收集24小时尿来计算。
3. 尿素氮（Blood Urea Nitrogen, BUN）：尿素氮也是衡量肾脏过滤功能的一个重要标志物，它主要来源于蛋白质分解后的产物。当肾功能不全时，BUN水平会升高。
4. 蛋白尿和血尿：通过检测尿液中是否含有异常量的蛋白质或红细胞来判断是否存在肾损伤。持续性蛋白尿或镜下血尿可能是肾脏疾病的早期信号。
5. 尿常规检查：包括尿比重、pH值等指标，可以反映肾脏浓缩功能及酸碱平衡情况。
6. 影像学检查：如B超、CT等影像技术可用于观察肾脏结构有无异常变化，辅助诊断某些类型的肾病。
7. 肾小球滤过率（Glomerular Filtration Rate, GFR）估算：GFR是评价肾功能最直接有效的指标。临床上常用公式根据年龄、性别、种族等因素调整后的血肌酐值来估算儿童的GFR。
综上所述，通过上述各项检测结果综合分析可以较为准确地判断儿童的肾脏功能状态。如果发现异常应及时就医，并遵医嘱进行相应治疗。
