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深静脉血栓预防的关键措施有哪些?

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深静脉血栓(DVT)在儿童中虽然相对少见,但特定情况下仍需重视其预防。关键的预防措施主要包括以下几个方面:
1. 评估风险:对所有住院患儿进行DVT风险评估,特别是有高危因素的患者如长期卧床、手术后、严重感染或炎症性疾病、先天性心脏病、恶性肿瘤等。
2. 活动与运动:鼓励和帮助可以活动的孩子尽早下床走动,对于不能自主移动的小朋友,则需要定期变换体位,并进行肢体被动活动以促进血液循环。
3. 机械预防方法:使用弹力袜或间歇气压装置可以帮助减少下肢静脉淤血,降低DVT发生率。但需注意选择合适的尺寸并正确使用这些设备。
4. 药物预防:对于高风险患儿,在医生指导下可考虑采用低分子肝素等抗凝药物进行化学性预防。但是必须严格掌握适应症,并监测可能的出血并发症。
5. 水分补充与饮食管理:保证充足的水分摄入,避免脱水导致血液浓缩;同时提供富含纤维的食物以促进肠道蠕动,减少便秘对静脉回流的影响。
6. 家长教育:向患儿家长普及DVT的相关知识和预防措施,提高他们对于早期症状的认识及报告意识。

每个孩子的情况不同,具体采取哪种或哪几种方法需要根据个体情况由专业医护人员决定。
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