肺结核患儿的主要临床表现包括以下几个方面：
1. 全身症状：长期低热，尤其是午后和夜间发热较为明显；体重减轻、食欲减退；乏力、精神不振等。
2. 呼吸系统症状：咳嗽是最常见的症状之一，早期可能以干咳为主，随着病情进展可出现痰液。部分患儿有咯血现象，但通常量不多。严重者可能出现呼吸困难。
3. 胸部体征：体检时可在患侧听到湿啰音或哮鸣音；胸膜炎型肺结核患者可能会出现胸痛以及胸腔积液体征如叩诊浊音、呼吸音减弱等表现。
4. 其他系统症状：长期慢性感染可能导致生长发育迟缓，少数病例可并发心肌炎、脑膜炎等症状。
需要注意的是，并非所有肺结核患儿都会表现出上述全部症状，具体还需结合病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。对于疑似病例应及时转诊至专业医疗机构进行确诊和治疗。
