儿茶酚胺症患者在手术前的血压管理是非常重要的，因为这类患者的血压可能会出现显著波动。以下是一些针对性的建议：
1. 术前评估：首先需要对患者进行全面的评估，包括详细的病史采集、体格检查以及必要的辅助检查（如24小时尿儿茶酚胺水平测定等），以确定高血压的原因和程度。
2. 药物准备：对于大多数儿茶酚胺症患者而言，在手术之前使用α受体阻滞剂是标准的治疗方案。这类药物可以帮助扩张血管，减少外周阻力，从而有效控制血压。常用的有酚妥拉明、多沙唑嗪等。开始时可从小剂量开始逐渐加量至目标血压。
3. 监测与调整：在用药期间需要密切监测患者的血压变化情况，并根据实际情况及时调整治疗方案。如果出现低血压，则需适当减少药物剂量或暂停使用；若血压控制不佳，可能需要联合应用β受体阻滞剂或其他降压药。
4. 水盐平衡管理：由于儿茶酚胺症患者可能存在水钠潴留的情况，因此需要注意维持良好的水盐平衡状态。必要时可给予利尿剂辅助治疗。
5. 心理支持：除了生理上的准备外，还应关注患者的心理健康，提供必要的心理疏导和支持，帮助其保持积极乐观的态度面对手术。
6. 与麻醉科沟通：术前需充分与麻醉医师沟通患者的病情及用药情况，共同制定安全有效的麻醉计划。

以上这些措施有助于提高儿茶酚胺症患者围手术期的安全性和成功率。