慢性脓胸是指急性脓胸未得到及时有效的治疗，病程迁延超过6周以上的一种病理状态。其形成的关键因素主要包括：
1. 感染源的持续存在：如肺部感染、膈下脓肿等邻近器官或组织的感染未能得到有效控制，成为脓胸反复发作的重要原因。
2. 抗生素使用不当：不规范或者过早停用抗生素导致细菌耐药性增强，使感染难以根治。
3. 引流不畅：胸腔内的积液如果不能及时充分排出，则容易形成包裹性或分隔性的脓肿，进一步加重病情。
4. 免疫力低下：患者自身免疫功能下降时，对病原微生物的抵抗力减弱，易导致慢性感染的发生和发展。
5. 胸膜粘连和纤维化：长期炎症刺激可引起胸膜广泛粘连及纤维组织增生，影响正常的呼吸运动，并阻碍脓液排出。
6. 其他因素：如营养不良、糖尿病等全身性疾病也会增加慢性脓胸的风险。在临床治疗中应针对上述原因采取相应的措施，以提高治愈率和减少并发症的发生。
