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化脓性骨髓炎抗生素治疗的原则是什么?

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化脓性骨髓炎是一种由细菌感染引起的骨骼炎症,其抗生素治疗的原则主要包括以下几个方面:
1. 尽早开始治疗:一旦确诊或高度怀疑为化脓性骨髓炎,应立即开始抗生素治疗。早期治疗可以有效控制病情发展,减少并发症的发生。
2. 选择敏感抗生素:根据病原菌的种类及其药敏试验结果选用最有效的抗生素。如果初期无法确定具体致病菌时,可根据临床经验先使用广谱抗生素,待培养和药敏结果出来后再调整用药方案。
3. 足够剂量与疗程:治疗过程中需保证足够的药物剂量,并且持续足够的时间(通常为4-6周或更长),以彻底清除感染灶内的细菌,防止复发。对于某些复杂病例可能需要延长治疗时间。
4. 综合治疗方法:除了全身应用抗生素外,还应结合局部处理措施如切开引流、病灶清除等手术方式来提高疗效。同时注意支持疗法,改善患者营养状况和免疫力。
5. 监测药物副作用及疗效:定期检测血常规、肝肾功能等相关指标,观察有无不良反应发生;并通过影像学检查等方式评估治疗效果,必要时调整治疗方案。
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