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初级护师课程中，了解如何初步判断良性与恶性的颈部肿块是非常重要的。首先需要观察肿块的一些基本特征，包括大小、形状、质地、活动度以及是否有压痛等。
1. 大小和生长速度：良性的肿块通常生长缓慢，大小变化不大；而恶性肿瘤则可能在短时间内迅速增大。
2. 形状与边缘：良性肿块的边界往往比较清晰，形状规则；相反，恶性的肿块边界模糊不清，形态不规则。
3. 质地和活动度：良性的肿块质地较软或中等硬度，触感光滑且容易移动；恶性肿瘤则质地坚硬、表面凹凸不平，并且与周围组织粘连不易推动。
4. 疼痛情况：大部分良性肿块没有明显疼痛感；但若出现持续性疼痛，则需警惕可能是恶性病变的表现之一。
5. 伴随症状：注意患者是否伴有发热、体重减轻等全身症状，这些都可能提示着恶性肿瘤的可能性。
需要注意的是，以上方法只能作为初步判断依据，并不能确诊。如果发现颈部有异常肿块，应该及时就医并进行进一步检查如超声波、CT扫描或活检等以明确诊断。在临床工作中，
护士应具备基本的鉴别能力同时也要提醒患者尽早就医的重要性。
