溃疡性结肠炎的确诊主要依靠病史、临床表现以及一系列辅助检查。常用的诊断方法包括：
1. 结肠镜检查及活组织检查：这是目前最直接有效的诊断方法，可以直接观察到病变部位的情况，并取组织进行病理学检查。
2. 粪便常规和隐血试验：用于排除感染性腹泻等其他疾病，溃疡性结肠炎患者常有黏液脓血便。
3. 血液检查：如红细胞沉降率、C反应蛋白水平升高可提示炎症活动。
4. 影像学检查：如腹部X线平片、钡剂灌肠造影或CT等可以辅助诊断，但特异性不高。
5. 免疫学检测：部分患者血清中可检出抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）等自身免疫指标异常。
其中，结肠镜检查及活组织检查是确诊溃疡性结肠炎的金标准。其他检查则有助于了解病情和排除其他疾病。
