膀胱癌的手术治疗主要方式包括以下几种:
1. 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT):这是非肌层浸润性膀胱癌最常用的治疗方法。通过尿道插入内窥镜,利用电切环或激光等工具将肿瘤从膀胱壁上切除。
2. 根治性膀胱切除术:对于肌层浸润性或者多次复发的高级别非肌层浸润性膀胱癌患者,可能需要进行根治性的手术。这种手术通常涉及整个膀胱、前列腺(男性)、精囊腺以及周围淋巴结的完整移除。
3. 原位新膀胱术:在某些情况下,为了提高患者的生活质量,在实施了根治性膀胱切除术后,医生可能会选择重建一个“新膀胱”,使用一段小肠来代替被切除的部分,并与尿道连接起来,使患者能够保持接近正常的排尿功能。
4. 尿流改道术:如果无法进行原位新膀胱术,则需要将输尿管直接连到腹部皮肤表面(如回肠导管),形成一个外部的集尿袋来收集尿液。这被称为尿流改道术。
每种手术方式都有其适应症和风险,具体选择哪种方法需根据患者的具体病情、肿瘤分期及个人意愿等因素综合考虑,并由专业医生评估后决定最佳治疗方案。