血脑屏障受损在化脓性脑膜炎中起到了重要的病理生理学作用。正常情况下，血脑屏障可以有效阻止血液中的大部分物质进入脑组织，保护中枢神经系统免受有害物质的侵害。然而，在化脓性脑膜炎的情况下，病原体（如细菌）侵入蛛网膜下腔后会引发炎症反应，导致血管内皮细胞之间的紧密连接破坏，从而使血脑屏障通透性增加。
这种通透性的增加会导致：
1. 血液中的白细胞、免疫复合物及各种炎症介质更容易进入脑组织，加剧局部的炎症反应。
2. 细菌及其毒素等有害物质也能够通过受损的血脑屏障进入大脑实质内，直接损伤神经元和其他脑细胞。
3. 水分和蛋白质从血管渗出到脑组织中，引起脑水肿，增加颅内压，进一步损害神经系统功能。
因此，在化脓性脑膜炎治疗过程中，除了针对病原体进行抗菌治疗外，还需要采取措施减轻炎症反应、保护血脑屏障完整性以减少并发症的发生。
