上尿路结石常用的辅助检查方法主要包括以下几种:
1. 腹部平片(KUB):可以显示大部分的不透光性结石,但对透光性强的结石如尿酸结石则难以发现。
2. 静脉尿路造影(IVU):通过静脉注射对比剂后进行X线摄片,能够了解肾脏、输尿管以及膀胱的功能状态及解剖结构变化。对于一些在腹部平片中未能显示的结石具有诊断价值。
3. 超声检查:超声波对软组织分辨率高,可清晰地观察到肾盂积水情况,并能发现大部分上尿路结石,尤其是对于孕妇和儿童患者更为适用。
4. 计算机断层扫描(CT):CT能够提供详细的解剖信息,其敏感性和特异性均较高,是目前诊断上尿路结石最准确的方法之一。尤其在急诊情况下,当其他检查结果不明确时,常作为首选的影像学检查手段。
5. 逆行性肾盂造影(RGP)或经皮肾穿刺造影:这两种方法主要用于复杂性、难治性的上尿路结石患者,在手术治疗前进行详细的解剖定位和评估。其中逆行性肾盂造影是通过尿道插入导管至膀胱内,再将对比剂注入输尿管;而经皮肾穿刺造影则是直接从皮肤穿刺到达肾脏集合系统。
以上就是上尿路结石常用的辅助检查方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式。