腹泻时，肠道水分吸收障碍的主要原因有以下几个方面：
1. 肠道黏膜损伤：某些病原体（如细菌、病毒）感染可直接损伤小肠和大肠的黏膜层，导致其正常结构破坏。这不仅影响了肠道对水分子及电解质的主动重吸收过程，还可能引起分泌性腹泻。
2. 渗透压失衡：当食物中未被消化或吸收的大分子物质过多时（如乳糖不耐受），这些物质会吸引更多的水分进入肠腔内，从而阻碍了正常的水分回收。
3. 肠道运动异常：急性胃肠炎等疾病可加速肠道蠕动速度，缩短内容物在肠道内的停留时间，减少了水和电解质被充分吸收的机会。
4. 分泌增加：部分病原微生物产生的毒素能刺激肠黏膜细胞分泌过多的液体到肠腔中，造成腹泻的同时也干扰了水分的有效回收。
5. 酶活性降低：某些情况下（如胰腺功能不全），消化酶分泌减少或活性下降，影响食物分解与吸收效率，间接导致水分吸收障碍。
