当发生心跳呼吸骤停时，患者的立即表现主要包括：
1. 意识丧失：这是最直接的表现，患者会突然失去意识，无法对外界刺激做出反应。
2. 呼吸停止或异常：正常的呼吸模式消失，可能出现喘息样呼吸或是完全无呼吸。
3. 脉搏消失：触摸颈动脉、股动脉等大血管处时，无法触及脉搏跳动。
4. 皮肤颜色变化：由于血液循环停止，患者皮肤可能会迅速变得苍白、发绀（呈现蓝紫色）。
5. 瞳孔散大：随着脑部缺氧时间延长，瞳孔可能出现散大现象，并且对光反射消失。
6. 尿失禁或大小便失禁：部分病人在心跳骤停时会因为肌肉松弛而出现尿失禁或者大便失禁的情况。
7. 肌肉松弛：全身肌肉张力下降，患者身体变得软弱无力。
这些表现是紧急情况下判断心跳呼吸是否停止的重要依据，需要医护人员迅速识别并采取相应的急救措施。
