用于诊断颅内压增高的辅助检查主要包括以下几种:
1. 影像学检查:如头颅CT或MRI,可以观察到脑室系统的变化、脑实质内的占位性病变或者脑水肿等,对于判断是否存在颅内高压及其原因具有重要的参考价值。
2. 腰椎穿刺测压:通过腰椎穿刺直接测量脊液压力,正常成人腰穿初压一般不超过180mmH2O。如果超过这个数值,则可能提示有颅内压增高的情况。但需注意,在怀疑存在脑疝的情况下禁止进行此项操作。
3. 眼底检查:观察视神经乳头是否出现水肿(即所谓的“视盘水肿”),这是颅内高压常见的体征之一。
4. 脑电图(EEG):虽然不能直接反映颅内压水平,但在某些情况下如脑炎、脑肿瘤等疾病中可能会表现出异常波形,间接提示存在颅内病变的可能性。
5. 数字减影血管造影(DSA): 对于怀疑有颅内血管性疾病导致的颅内高压患者,可以考虑进行此检查以明确诊断。
以上各种方法各有优缺点,临床医生会根据患者的实际情况选择合适的辅助检查手段。