急性心力衰竭的主要临床表现可以分为心脏泵血功能障碍引起的心输出量减少和肺循环、体循环淤血的表现。具体来说，患者可能会出现如下症状：
1. 呼吸困难：这是最常见的症状之一，尤其是在活动后或躺下时更为明显，严重者可表现为端坐呼吸。
2. 水肿：由于体循环静脉回流受阻，导致液体在组织间隙积聚，常见于下肢和踝部，重者可波及全身。
3. 咳嗽与咳痰：因肺淤血所致，患者可能咳出白色泡沫样或粉红色泡沫状痰液。
4. 疲乏无力：由于心输出量下降导致组织器官灌注不足，病人常感到疲劳、乏力。
5. 心悸：感觉心跳加快或者不规则。
6. 尿少：肾血流量减少可引起尿量减少。
7. 肝区胀痛：右心衰竭时肝脏淤血肿大，可出现肝区不适或疼痛。
此外，在体征方面，医生通过体检还可能发现颈静脉怒张、肺部湿啰音（尤其是双下肺）、奔马律等异常。对于急性心力衰竭患者来说，及时准确地识别这些临床表现对早期诊断及治疗至关重要。
