在观察过敏性紫癜患者皮肤变化时，主要关注以下几个方面：
1. 观察皮疹的颜色、大小和分布。过敏性紫癜的典型表现是皮肤出现紫色或红色斑点，这些斑点可能逐渐融合成片状。初期颜色较浅，随着病情发展，可能会变成暗紫色。
2. 注意皮损的发展过程。要记录下皮疹首次出现的时间、发展速度以及是否有消退迹象。同时观察皮损是否伴有瘙痒感或其他不适症状。
3. 检查皮疹的好发部位。过敏性紫癜多见于四肢伸侧，尤其是双下肢和臀部，也可见于躯干等处。但需注意与其它疾病引起的皮肤表现相鉴别。
4. 评估患者全身状况。除了皮肤改变外，还应关注有无关节痛、腹痛等症状出现，因为过敏性紫癜可能累及多个系统。
5. 定期随访观察。在治疗过程中定期检查患者的皮肤情况，及时调整治疗方案。
通过上述方法可以较为全面地了解过敏性紫癜患者皮肤变化的特点，为临床诊断和治疗提供依据。
