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支气管扩张症的发病机制是什么?

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支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病,其主要特征是支气管和细支气管的异常、永久性扩大。这种病通常会导致反复感染以及咳出大量脓痰。发病机制主要包括以下几个方面:
1. 感染因素:长期或反复的下呼吸道感染(如细菌、病毒等)可引起支气管黏膜炎症反应,导致支气管壁弹力纤维和平滑肌损伤,最终形成永久性的扩张。
2. 免疫功能缺陷:免疫系统异常可能导致机体对病原微生物清除能力下降,使患者易发生慢性或反复感染,从而促进支气管扩张症的发展。
3. 遗传因素:某些遗传性疾病(如囊性纤维化、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等)可增加患支气管扩张的风险。这些疾病通常会影响呼吸道黏液分泌和清除功能,进而导致慢性炎症和结构损伤。
4. 气道阻塞:异物吸入或其他原因引起的局部气道阻塞可能导致远端肺组织通气不良及灌流障碍,引起低氧血症、酸中毒等病理改变,最终造成支气管扩张。
5. 其他因素:如吸烟、空气污染等因素也可能参与支气管扩张的发生和发展过程。此外,某些自身免疫性疾病(例如类风湿关节炎)也与本病有关联。

综上所述,支气管扩张症的发病机制是一个多因素共同作用的过程,涉及到感染、免疫反应、遗传背景以及环境暴露等多个方面。了解这些机制有助于我们更好地预防和治疗该疾病。
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