判断小儿肺炎病情的严重程度需要综合考虑多个因素，包括孩子的年龄、临床表现、体征以及辅助检查结果。下面是一些基本的评估标准：
1. 年龄和基础健康状况：婴幼儿尤其是3个月以内的婴儿患病时病情进展可能较快，更易出现并发症；有先天性疾病或免疫功能低下的孩子病情也往往较重。
2. 临床症状：轻度肺炎通常表现为发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染的症状。如果孩子出现高热不退、呼吸急促（每分钟超过50次）、鼻翼扇动、吸气时胸骨下凹陷、“三凹征”(即肋间肌、锁骨上窝及剑突下区在吸气时明显凹陷)等，则提示病情可能较为严重。
3. 体格检查：医生通过听诊器可以听到肺部有湿啰音或喘鸣声，严重的肺炎还可能出现呼吸困难、紫绀（皮肤和嘴唇呈现青紫色）等情况。
4. 辅助检查：
   - 血常规：白细胞计数异常升高或降低。
   - 胸片：可见到斑片状阴影或者肺实变等影像学改变。
   - 必要时可进行血气分析、病原微生物检测、心电图等相关检查以评估病情和指导治疗。

5. 病情进展速度：如果肺炎的症状迅速恶化，如短时间内出现高热不退、呼吸困难加剧等情况，则需要立即就医并密切监测生命体征变化。

总之，在判断小儿肺炎的严重程度时，家长应密切关注孩子的症状变化，并及时带孩子到医院就诊，由专业医生根据具体情况进行综合评估。