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肠外营养常见的并发症有哪些?

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肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)是指通过静脉途径提供人体所需的全部或部分营养素的一种方法。它主要用于不能通过胃肠道正常摄取食物或者需要减少消化道负担的患者。尽管肠外营养对于许多患者的治疗至关重要,但它也伴随有多种潜在并发症,主要包括:
1. 感染:这是最严重的并发症之一,可能来源于中心静脉导管感染或污染的营养液。
2. 代谢紊乱:包括高血糖、低血糖、电解质失衡(如钾、钙、磷等)、酸碱平衡失调和脂肪代谢障碍等问题。
3. 肝脏损害:长期使用肠外营养可能导致胆汁淤积性黄疸,甚至肝功能衰竭。
4. 静脉血栓形成:长时间留置中心静脉导管可能引起局部血管内膜损伤,增加血栓形成的风险。
5. 机械性并发症:如气胸、血肿、神经损伤等,这些通常发生在插管过程中。
6. 导管相关问题:包括导管移位、堵塞或断裂等情况。

为了预防和减少上述并发症的发生,医护人员需要严格按照操作规程执行,并定期监测患者的生命体征及各项生化指标。同时,对于可以恢复肠道功能的患者,应尽早过渡到肠内营养支持方式。
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