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预防管饲并发症措施?

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预防管饲并发症的措施主要包括以下几个方面:
1. 选择合适的营养管:根据患者的具体情况,如病情、胃肠道功能等,选择适合的营养管类型和口径。确保管道柔软,减少对组织的刺激。
2. 正确置管与固定:在专业人员的操作下准确放置营养管,并妥善固定以防止移位或脱出。定期检查导管位置是否正确。
3. 保持管道通畅:定时冲洗管道,避免堵塞;如果发生阻塞,应按照规范方法处理。
4. 监测胃残余量:对于通过鼻胃管给予肠内营养的患者,需要每4小时监测一次胃残留液量,若超过150ml,则需暂停输注并采取相应措施。
5. 预防误吸:将床头抬高30-45度角,减少反流和误吸的风险。对于有高风险的病人(如意识障碍、吞咽困难等),应考虑使用鼻十二指肠或空肠造瘘等方式提供营养支持。
6. 保证营养液的安全性:确保营养液无菌、温度适宜(接近体温)、输注速度适中,避免过快导致腹泻等问题。
7. 观察并记录患者反应:密切观察患者的消化道症状变化及全身状态改善情况,及时调整治疗方案。
8. 加强口腔护理:定期进行口腔清洁和湿润,预防口唇干裂、口腔溃疡等并发症的发生。
9. 定期评估营养状况:结合实验室检查结果与临床表现,动态调整营养支持计划,确保满足患者需求的同时避免过量供给。
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