菌痢，即细菌性痢疾，是由志贺菌属（Shigella）引起的肠道传染病。其主要通过食物和水传播，感染后可引起急性腹泻、腹痛、发热等症状。菌痢导致的病理变化与志贺菌产生的毒素密切相关，这些毒素主要包括内毒素和外毒素。
1. 内毒素：志贺菌细胞壁中的脂多糖（LPS）是主要的内毒素成分，在细菌裂解时释放到周围环境中。内毒素能激活宿主免疫系统，引起全身炎症反应，如发热、白细胞增多等。此外，内毒素还能直接损伤肠黏膜上皮细胞，导致局部炎症和溃疡形成。
2. 外毒素：志贺菌可产生一种或多种外毒素，其中最重要的是志贺毒素（Shiga toxin）。这种毒素具有强烈的细胞毒性作用，能够抑制蛋白质合成，引起宿主细胞死亡。当志贺毒素进入肠道后，会特异性地结合到肠上皮细胞表面的受体，通过内吞途径进入细胞内部，并在细胞质中发挥其毒效。这不仅会导致肠黏膜损伤，还会引发强烈的炎症反应，进一步加重组织损害。
总之，菌痢毒素通过直接破坏肠黏膜结构、诱导免疫应答等方式导致了病变的发生和发展，表现为肠道的急性炎症和溃疡形成等病理变化。
