在儿科护理中，准确评估儿童是否出现脱水及其程度非常重要。儿童脱水评估的关键指标主要包括以下几个方面：
1. 体重变化：短期内体重明显下降是判断脱水的一个重要指标。通常情况下，如果孩子失去的体重大于其正常体重的5%，则可能表明存在轻度至中度脱水；若超过10%则可能是重度脱水。
2. 尿量和尿色：尿量减少和尿液颜色变深也是重要的脱水指征之一。正常情况下，婴儿每天应有6-8次湿尿布，儿童每日排尿次数约为4-5次。如果发现孩子尿量显著减少，并且尿色呈现浓茶色或更暗，则提示可能出现了脱水。
3. 口渴感：口渴是身体缺水最直接的表现之一。当儿童表现出强烈的饮水欲望时，应考虑是否存在轻度脱水的可能。
4. 皮肤弹性：通过轻轻捏起孩子的腹部或者背部皮肤并迅速释放来观察其恢复速度（即“捏皮试验”）。如果皮肤回弹缓慢，则说明可能存在脱水现象。
5. 眼窝凹陷与前囟门凹陷：在婴儿中，眼窝和/或前囟门出现异常凹陷也是脱水中较为明显的体征之一。
6. 口唇干燥、少泪：观察孩子的口唇是否干裂以及哭泣时是否有眼泪。若口唇干燥且哭而不流泪，则可能是脱水的迹象。
7. 精神状态改变：轻度至中度脱水的孩子可能会表现出疲倦、烦躁不安；而重度脱水则可能导致意识模糊甚至昏迷等严重症状。
8. 心率加快与血压下降：随着脱水程度加重，儿童可能出现心率增快和/或低血压的情况。这是因为体内水分减少导致血容量降低所致。

以上这些指标在实际操作中需要综合考虑，并结合临床病史和其他检查结果来全面评估儿童的脱水状况。对于疑似脱水的孩子应及时就医，并遵医嘱给予相应的治疗措施。