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孕妇血容量增加,对心脏有何影响?

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孕妇在怀孕期间,由于生理需要支持胎儿的成长和发育,其血容量会显著增加。这一变化大约从妊娠6-8周开始,在妊娠32-34周达到高峰,总体上可使血容量增加约40%-50%,这对于心脏来说意味着工作负荷的加大。
1. 心输出量增加:随着血容量的增加,孕妇的心脏每分钟泵出的血液量(即心输出量)也会相应增加。在妊娠中期,心输出量可能比未孕时高出30%到50%左右。这主要是因为每次心跳时心脏射出更多的血液(即每搏输出量增加),以及心跳频率稍有加快所致。
2. 心脏负担加重:为了满足增大的血容量和提高的心输出量,孕妇的心脏需要更加努力地工作,从而导致心肌耗氧量增加。长期而言,这可能会给心脏带来额外的压力,特别是在那些原本就存在心脏病或心血管疾病风险因素的女性中更为明显。
3. 血压变化:尽管血容量增加了,但大多数健康孕妇在孕期并不会经历血压显著上升的情况。事实上,在孕早期至中期,由于血管扩张作用,一些妇女甚至会出现轻微的低血压现象。然而,对于那些有高血压倾向或者已经患有妊娠期高血压疾病的女性来说,血容量增加可能会加剧她们的症状。

综上所述,虽然正常情况下孕妇能够适应这些心脏负荷的变化,但对于某些特定人群而言,仍需密切关注其心血管系统的健康状况,并采取适当的预防措施以确保母婴安全。
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