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术后苏醒时主要观察哪些指标?

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在术后苏醒期间,护士需要密切监测病人的多个生命体征和状态,确保病人平稳度过恢复期。主要关注以下几个方面:
1. 呼吸状况:观察呼吸频率、深度以及是否有呼吸困难的现象。正常的成人呼吸频率大约为每分钟12-20次。
2. 心率与血压:定期检查心率和血压值,判断心脏功能是否正常。成人心跳范围通常在60-100次/分钟,安静状态下收缩压90-140mmHg、舒张压60-90mmHg为正常。
3. 意识水平:通过与患者沟通或者使用格拉斯哥昏迷评分量表来评估患者的意识状态。确保病人能够响应指令并保持清醒。
4. 体温变化:监测体温,防止低体温或高热的发生。正常人体温范围约为36-37℃。
5. 疼痛管理:询问病人的疼痛程度,并根据需要给予止痛药物。使用数字评分法(0-10分)评估患者的主观感受。
6. 伤口情况:检查手术切口是否有出血、渗液等异常现象,及时处理预防感染。
7. 尿量及颜色:观察尿色是否正常,记录24小时尿量,以了解肾脏功能和液体平衡状态。
8. 静脉通路与引流管:确保输液管道畅通无阻,注意引流物的颜色、性质和量的变化。
9. 皮肤状况:特别关注长时间卧床患者的压力性损伤风险点如骶尾部等部位的皮肤完整性。
10. 营养支持:对于需要营养支持的病人,要保证其摄入足够的能量和蛋白质。

这些指标是术后护理中非常重要的内容,通过综合评估可以及时发现并处理可能出现的问题。
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