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肾癌主要的辅助检查方法有哪些?

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肾癌的主要辅助检查方法包括:
1. 影像学检查:这是诊断肾癌最常用的方法,主要包括超声检查、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET-CT)。其中,超声检查是首选的筛查工具,因其无创、经济且能较好地显示肾脏肿块。CT和MRI则可以提供更详细的肿瘤位置、大小、形态及与周围组织的关系等信息,对于判断肿瘤分期和指导手术方案具有重要意义。而PET-CT主要用于评估晚期或转移性肾癌患者的整体情况。
2. 尿液检查:尿常规可发现血尿现象,但并非所有肾癌病人都会出现明显肉眼可见的血尿;尿细胞学检查有时可以发现恶性细胞,对诊断有一定帮助,不过其阳性率较低。
3. 血液检查:通过检测血液中的某些肿瘤标志物如CA19-9、CEA等水平变化,虽然这些指标并非特异性肾癌标记物,但异常升高可能提示存在恶性肿瘤的可能性。此外,血常规和生化指标也可以反映患者的一般状况及肝肾功能状态。
4. 穿刺活检:对于部分难以确诊的病例或者需要明确病理类型的病人,可以在超声或CT引导下行肾脏肿块穿刺取材进行病理学检查。尽管这种方法能够提供确切的组织学诊断依据,但由于存在出血、感染等风险,在临床实践中并不作为常规手段使用。

以上各项辅助检查在肾癌的确诊过程中各有侧重,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查组合以提高诊断准确率。
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