维生素B12是人体合成DNA的重要辅因子，对于红细胞的生成至关重要。当维生素B12吸收出现障碍时，会导致其在体内的水平下降，从而影响到骨髓中红细胞前体的正常成熟过程。
具体来说，巨幼红细胞性贫血的发生机制如下：维生素B12缺乏会干扰DNA合成途径中的一个关键步骤——将5-甲基四氢叶酸转化为四氢叶酸。这一转化过程对于生成胸腺嘧啶核苷酸（DNA的重要组成部分）至关重要。当这个过程受阻时，红细胞前体无法正常分裂和成熟，导致它们变得异常大且功能不全，形成所谓的“巨幼红细胞”。这些异常的红细胞不仅体积增大，而且数量减少，携氧能力下降，最终引起贫血症状。
维生素B12吸收障碍的原因可能包括内因子缺乏、胃肠道疾病（如慢性萎缩性胃炎、小肠切除术后等）、某些药物的影响以及自身免疫性疾病等因素。因此，在临床
护理中需要针对不同原因采取相应的治疗措施，比如补充维生素B12或改善其吸收条件，以纠正贫血状况并促进患者健康恢复。
