诊断肾盂肾炎的关键临床表现主要包括以下几个方面：
1. 尿路刺激症状：如尿频、尿急、尿痛等，这是由于炎症刺激膀胱和尿道引起的。
2. 腰痛或侧腹痛：患者可能会感到一侧或者两侧腰部疼痛，有时可向下腹部放射。这种疼痛可能是因为肾脏的炎症导致肾包膜紧张所致。
3. 发热与寒战：全身感染反应的表现之一，尤其是急性肾盂肾炎时更为常见。
4. 尿液异常：包括尿色深、浑浊，可能出现肉眼血尿；尿常规检查可见白细胞增多（脓尿）、红细胞及管型等。
5. 体格检查发现：如肾区叩击痛阳性，这有助于诊断。
6. 其他可能的症状：恶心呕吐、食欲不振等非特异性症状也可能出现。
值得注意的是，在实际临床工作中，医生会结合患者的病史、体检结果以及实验室检查（如尿常规、血常规、尿培养及药敏试验等）来综合判断是否为肾盂肾炎，并进一步明确其类型（急性或慢性）。
