脊髓损伤后的常见病理变化主要包括以下几个方面：
1. 初期反应：在受伤后，脊髓会立即出现一系列生理和生化改变。这些改变包括局部血流减少、缺氧、细胞内钙离子浓度升高以及自由基的生成等。这些因素共同作用导致神经细胞功能障碍。
2. 继发性损伤：继发于原发伤之后，由于炎症反应、水肿、微循环障碍等因素引起的一系列病理过程。这可能导致脊髓组织进一步受损，并且影响到周围正常的神经结构。
3. 神经纤维断裂与脱髓鞘：在严重的脊髓损伤中，轴突可能被完全或部分切断，同时伴随有髓鞘的破坏。这些变化会影响神经传导功能，造成感觉和运动障碍。
4. 脊髓软化灶形成：随着病情发展，在受损区域可能会出现坏死组织液化形成的空洞或者囊肿，这种现象称为脊髓软化灶。
5. 纤维瘢痕形成：在损伤后的恢复期，神经胶质细胞增生并分泌基质成分，最终形成纤维性瘢痕。虽然这种瘢痕有助于防止炎症扩散，但同时也阻碍了神经再生和修复过程。
了解这些病理变化对于制定相应的治疗策略具有重要意义。针对不同阶段的病理特点采取合适的干预措施，可以有效地减轻脊髓损伤带来的后果。
