肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病机制复杂，涉及多种因素。主要可以从以下几个方面来理解：
1. 遗传因素：家族遗传背景在肺癌的发生中起一定作用。如果家族中有直系亲属患有肺癌，那么其他成员患病的风险可能会增加。
2. 环境暴露：长期吸入有害物质是导致肺癌的重要原因之一。比如吸烟、二手烟、石棉、放射性气体氡等都是已知的致癌物。烟草中的化学成分可以损伤肺部细胞DNA，引发基因突变，从而促进癌细胞生成和发展。
3. 基因突变与表达异常：正常情况下人体内存在原癌基因和抑癌基因以维持细胞生长平衡。当这些基因发生变异时（如激活原癌基因或失活抑癌基因），则可能导致细胞失控性增殖形成肿瘤。
4. 慢性炎症反应：长期的肺部慢性疾病，例如慢性阻塞性肺病(COPD)、肺结核等可造成持续性的组织损伤和修复过程。此过程中产生的活性氧自由基等物质可能诱导DNA损伤及基因突变，最终促进肺癌的发生。
5. 免疫功能下降：人体免疫系统能够识别并清除异常细胞。但当机体免疫力低下时，则无法有效抵御癌细胞的生长，增加了患癌风险。
6. 激素水平变化：部分研究显示某些激素如雌激素可能对肺癌发展具有影响作用，尤其是在非小细胞肺癌中表现更为明显。
综上所述，肺癌的发生是一个多因素、多步骤的过程，涉及到遗传易感性、环境暴露以及体内多种生物分子的相互作用。
