儿茶酚胺症是一种由于肾上腺髓质分泌过多的儿茶酚胺（包括肾上腺素和去甲肾上腺素）所引起的疾病。对于患有儿茶酚胺症的患者，在社区护理中需要密切观察以下症状变化：
1. 血压：患者可能出现阵发性高血压或持续性高血压伴有阵发性加剧，这是最常见也是最重要的临床表现。
2. 心率与心律失常：可能会出现心动过速、早搏等心律不齐现象。
3. 头痛：剧烈头痛是该病的典型症状之一，通常发生在血压升高的时候。
4. 出汗：患者在发作期间会大量出汗，特别是面部和上半身。
5. 焦虑或紧张感：由于体内儿茶酚胺水平升高导致神经兴奋性增加，病人可能会感到异常焦虑或者烦躁不安。
6. 体重下降：尽管食欲正常甚至增加，但部分患者仍可能出现不明原因的体重减轻。
7. 手抖、震颤：手部细微震颤在情绪激动时更为明显。
8. 面色苍白或潮红：发作期面色苍白，间歇期可有阵发性面部潮红。
9. 视力模糊：高血压可能导致视网膜病变，引起视力下降。
10. 尿量变化：肾功能受损时可能出现少尿或多尿的情况。

社区护士需要定期监测患者上述各项指标，并及时记录任何异常情况，以便于医生调整治疗方案。同时也要关注患者的饮食、睡眠及心理状态等方面，提供全面的护理支持。