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骨肉瘤的典型病理特征是什么?

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骨肉瘤是一种起源于骨骼或其附属组织的恶性肿瘤,主要发生在青少年和儿童中。它的典型病理特征包括:
1. 组织学特点:骨肉瘤细胞形态多样,可以是圆形、梭形或多角形等。这些细胞通常显示高度异型性,核大、染色深,并且可见活跃的分裂象。
2. 骨样基质形成:肿瘤组织中可观察到由恶性成骨细胞产生的未成熟骨样物质(即骨母细胞瘤),这是骨肉瘤最重要的诊断标志之一。这些骨样基质可能表现为斑片状或条索状分布,有时还会融合成较大的团块。
3. 病变部位:好发于长骨干骺端,尤其是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端等处。
4. X线表现:典型的X线影像学特征为“日光射线”征象(Sunburst appearance)或“针状”钙化影。这是因为肿瘤向外生长时,新生的骨小梁呈放射状排列所致。
5. 其他病理变化:部分病例可伴有出血、坏死等现象;少数情况下还可能出现软组织肿块或者远处转移灶。

了解这些典型病理特征有助于临床医生对骨肉瘤做出准确诊断,并制定合理的治疗方案。
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