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诊断原发性肝癌常用的主要检查方法有哪些?

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诊断原发性肝癌常用的检查方法主要包括:
1. 血液检测:通过血液中的甲胎蛋白(AFP)水平来辅助诊断。大部分的原发性肝癌患者,尤其是肝细胞癌患者的血清中 AFP 水平会升高。
2. 影像学检查:包括超声波、CT 扫描和 MRI 等,可以显示肝脏肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系,对判断病变性质有重要价值。其中,腹部超声是最常用的初步筛查工具;增强 CT 或 MRI 可以提供更详细的图像信息,对于小病灶的检出率较高。
3. 肝脏穿刺活检:当上述检查无法确定诊断时,可能需要进行肝脏穿刺取组织做病理学检查。这是确诊原发性肝癌最直接的方法之一,但属于侵入性操作,存在一定的风险和并发症。
4. 血管造影:对于某些特殊情况下,如怀疑肿瘤侵犯血管或评估手术可能性时,可考虑行数字减影血管造影(DSA)。
5. PET-CT:用于了解全身情况及判断有无远处转移,尤其适用于晚期患者或者需要进行综合治疗决策的情况。

以上各项检查各有优势和局限性,在实际临床工作中通常会结合使用多种手段以提高诊断准确性。
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