新生儿窒息复苏的最初步骤主要包括以下几个方面：
1. 保持呼吸道通畅 首先需要确保新生儿的呼吸道是畅通的。这一步骤通常涉及清除口鼻内的分泌物或异物，可以使用吸痰管轻轻清理。
2. 评估呼吸和肤色 接下来要观察宝宝是否有自主呼吸、呼吸是否有力以及皮肤颜色是否正常（粉红色）。如果婴儿没有呼吸或者仅有喘息样呼吸，并且皮肤呈现青紫色，则需要立即进行干预。
3. 提供氧气 如果新生儿存在低氧血症或呼吸困难，应该给予适当的氧气支持。可以通过鼻导管、面罩等方式提供氧气。
4. 保暖 维持新生儿的体温对于复苏非常重要。应立即将婴儿放置在预热过的辐射保温台上，并使用加热灯或其他方法保持其温度稳定。
以上就是新生儿窒息复苏最初需要执行的主要步骤，这些措施有助于迅速改善患儿的状态并为进一步治疗创造条件。在整个过程中，医护人员还需要密切监测生命体征变化，并根据实际情况调整治疗方案。
