持续新生儿窒息的主要治疗措施包括:
1. 基础生命支持:首先确保呼吸道畅通,必要时进行气管插管。给予氧气吸入,维持有效呼吸。
2. 循环支持:监测心率和血压,如果出现心脏停搏或严重心动过缓,应立即实施胸外按压,并根据需要使用肾上腺素等药物提升血压和支持心跳。
3. 纠正酸碱平衡:通过血气分析了解新生儿的酸碱状态,及时补充碳酸氢钠以纠正代谢性酸中毒。
4. 保持体温稳定:采取适当的保暖措施,避免低体温对患儿造成额外伤害。
5. 监测血糖水平:定期检测血糖,确保其处于正常范围,必要时给予葡萄糖溶液静脉滴注。
6. 预防感染:使用抗生素预防或治疗可能存在的细菌感染。
7. 脑保护策略:对于有脑损伤风险的新生儿,可以采用低温疗法(降低体温至33-34摄氏度持续72小时)来减少神经系统的损害。
8. 多学科协作管理:由儿科医生、麻醉师、
护士等组成的团队密切合作,共同制定和执行治疗计划。
这些措施需要根据患儿的具体情况灵活调整,并在专业医护人员的指导下进行。