诊断原发性肝癌常用的影像学检查方法主要包括：
1. 超声检查：超声是筛查和初步评估肝脏肿块的首选方法，因为它无创、经济且可重复进行。通过超声可以观察到肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系。
2. CT扫描：增强CT能够更清晰地显示肝内病变的情况，对于判断病灶性质及范围有重要价值。特别是多期相动态增强CT，对小肝癌的检出率较高。
3. MRI检查：MRI在软组织对比度上优于CT，能更好地评估肿瘤侵犯程度和血管受累情况。利用特定序列如弥散加权成像（DWI）或使用特异性对比剂（如SPIO、Gd-EOB-DTPA等），可以提高诊断准确性。
4. 血管造影：数字减影血管造影(DSA)是一种侵入性检查手段，主要用于术前评估肿瘤的血供情况及指导介入治疗。对于部分难以定性的病例或计划进行经导管动脉化疗栓塞(TACE)等情况时可能需要此方法。
5. 正电子发射断层扫描(PET-CT)：虽然不作为常规筛查工具，但对于晚期肝癌患者或者怀疑有远处转移的个案，PET-CT有助于全面了解肿瘤分布和活性状况。

以上这些检查手段各有特点，在实际应用中往往结合临床表现和其他实验室检测结果综合判断。