肿瘤分期主要依据的因素包括以下几个方面：
1. 原发肿瘤的大小和生长范围。这是评估肿瘤分期的一个重要指标，通常会考虑肿瘤的实际尺寸以及它是否侵犯了周围组织。
2. 肿瘤是否发生了淋巴结转移。即检查附近的淋巴结是否有癌细胞的存在，这也是判断癌症进展程度的关键因素之一。
3. 远处器官或组织的转移情况。如果癌细胞已经扩散到远离原发部位的其他身体部分，则表明疾病更为严重，分期也会相应提高。
4. 细胞分化程度。肿瘤细胞与正常细胞相比，其形态和功能可能有所不同，这种差异反映了肿瘤的恶性程度。一般来说，分化越低，预后往往越差。
5. 增殖活性。通过检测Ki-67等标志物来评估肿瘤细胞的增长速度，快速增生的肿瘤通常具有更高的侵袭性和转移潜能。
6. 血管侵犯情况。如果肿瘤细胞进入了血管或淋巴管，则增加了远处转移的风险。
以上这些因素共同决定了一个具体的肿瘤分期，临床上常用的TNM系统就是基于上述几个方面的综合评价。正确地进行肿瘤分期对于选择合理的治疗方案、预测患者的预后具有重要意义。
